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www.etd.library.tcu.edu.tw 檢索結果共 1509 筆,本頁資料從第 97 筆到第 108 筆

病歷是病患從事醫療活動所產生的重要紀錄,透過病歷檢視的動作 可以讓醫護人員在第一時間了解病患的健康狀況進行適當的治療。臨床文 件架構(Client Document Architecture, CDA)是 HL7 國際組織所提出的電子病 歷標準,病歷電子化後最大的好處就是讓病患的病歷資料得以透過網路傳 輸,讓異地的醫護人員可以更快速的取得該名病患的健康照護記錄。近年 來,隨著無線通訊技術的進步,擁有電腦運算能力的智慧型手機問世,大 大的改變了我們的通訊方式,各種行動資訊應用正如火如荼的展開,反觀 目前國內外醫療資訊系統主流的設計開發皆以固定式的平台為主,尚未依 據行動裝置與移動式環境的特性加以考量,所以無法滿足具有行動需求的 醫護人員相關動態服務之需求,讓大部分醫療活動的進行只能侷限於診間。 本研究的目的在探討於智慧型行動手持裝置上呈....

By 李耀庭-醫學資訊學系碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-08
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腸炎弧菌是革蘭氏陰性海洋細菌,為海鮮食品中毒的病原菌,會造成急性腸胃炎。目前已知,許多病原菌會在許多生物表面或非生物表面形成生物膜,藉此提高它們在嚴苛環境的生存能力、增加抵抗抗菌藥劑的能力或持續存在食品加工環境的機會。此外,對於腸道病原菌而言,要成功感染人類,首先必須克服人體腸胃道中的多種壓力環境,例如:小腸中的膽鹽。在我們初步的研究中,發現將腸炎弧菌培養在含有0.2% 膽鹽的TSB3S培養基時,其生物膜生成量明顯增加。故在本研究中,我們擬深入探討膽鹽對腸炎弧菌生物膜生成的影響。本研究共分成兩個部分,第一部分是探討生物膜生成的基本特性。由研究的結果顯示,雖然腸炎弧菌野生株可以在塑膠或是玻璃材質表面形成生物膜,但相較之下,玻璃材質比較適合腸炎弧菌野生株的生物膜附著。此外,我們也證實腸炎弧菌受到膽鹽抑制的最小抑制濃度為4%。藉由掃描式電子....

By 陳袖綿-微生物學免疫學暨生物化學碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-08
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第二型糖尿病發生主要原因,是由於細胞對於胰島素刺激的敏感度(insulin sensitivity)下降,導致葡萄糖被攝入細胞的能力不足,造成血糖過高,發生尿糖的現象。 研究發現,糖尿病與肥胖有相關。日漸肥胖的人,會有兩種情況發生:脂肪細胞吸收過多養分,累積油滴、驅使脂肪先驅細胞(preadipocyte)分化成脂肪細胞,且對胰島素反應變差。一般情況下,雖然脂肪細胞能受胰島素刺激而增加葡萄糖攝取,且肥胖者脂肪較多,但卻比一般人更容易發生因胰島素刺激敏感度下降而使得身體無法有效處理葡萄糖。 為了研究脂肪細胞的生理功能,我們實驗室利用脂肪先驅細胞的體外分化模式,以及分化後脂肪細胞的葡萄糖攝入能力(glucose uptake),研究到底是哪一個基因影響細胞分化及葡萄糖攝入能力,及其機制與過程。 我們發現,若抑制Map4k3(mitogen....

By 黃筠雅-生命科學系碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-08
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腸炎弧菌為常見的海鮮食品病原菌,一般生長於世界各地之溫暖海水中。對於許多微生物來說,為了生存於苛刻的環境下,它們必須適時的調控基因表現,以利對抗各種不同的環境條件。其中,替換各種不同的sigma因子,是細菌常用於調整基因表現的手段。目前已知,RpoE被發現參與許多細菌的膜壓力反應(envelope stress responses)。RpoE (VP2578)屬於extracytoplasmic function (ECF)的alternative sigma factor,會受anti-sigma factor所調控。另外,許多研究亦指出,當缺少rpoE,或是在壓力的環境下,會影響細菌外膜囊泡(outer membrane vesicles)的產生。在本研究中,我們利用實驗室先前已建構的rpoE突變株,分別探討當缺少rpoE時,是否....

By 洪千琇-微生物學免疫學暨生物化學碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-07
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克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae)為一革蘭氏陰性菌,屬於腸內菌科(Enterobacteriaceae),為人體之正常菌叢(nomal flora),常在嘴巴、皮膚以及小腸被發現,克雷伯氏肺炎桿菌也會造成伺機性感染,像是尿道發炎、敗血症、肝膿瘍。1,3丙二醇是化學工業上一個很重要的化合物,它也可用來合成許多物質,像是作為一個單體(monomer)用來製造聚酯(polyesters)、聚氨酯(polyurethanes)、聚醚(polyethers)等,且其最大優點為生物可降解性。目前相關研究指出,有許多不同的微生物可代謝甘油產生1,3丙二醇,像是Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Clostridium butyricum, Citrobacter freu....

By 蘇逸楷-醫學檢驗生物技術學系醫學生物技術碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-06
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現今的醫療環境使用到眾多的醫療資訊系統,以放射腫瘤科為例,癌症病人治療過程使用到許多精密的儀器與系統,但目前放射腫瘤治療流程之資訊溝通還是以紙本為主,尚未電子化,其主要原因為:放射腫瘤科之儀器系統繁多但整合困難、治療過程需要之醫護表單種類及內含資訊繁多、治療過程經過許多關卡,每個關卡需求皆不相同,放射腫瘤資訊系統建構困難,因此放射腫瘤治療流程之資訊溝通還是以紙本表單為主。本研究將以Web方案搭配醫學資訊標準解決放射腫瘤科系統問題;醫師透過HIS開立放射治療處方,處方以HL7 V2訊息傳送至本研究之表單系統,另將眾多放射腫瘤科之表單以 HTML與 JavaScript設計表單模版,以利設計各式易於調整之放射腫瘤表單,以此解決放射腫瘤表單內容繁多設計困難的問題。表單系統配合入口網站,建構放射腫瘤科人員之權限管控機制,搭配本研究設計之放射腫....

By 鍾怡樺-醫學資訊學系碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-06
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本研究所探討的陪伴路徑,以臼井靈氣的技術為平台,展開其觸摸陪伴的膚慰過程,而靈氣於坊間的定位,強調是一種自我照護的技術,和可以緩解病友症狀的方法,故以「觸摸是否可以讓陪伴成為可能」的探問著手進行研究。初始,筆者以靈氣宣稱的作用著手進行陪伴,卻發現強調療效的方式是無法與病友相處,甚至產生困境,於是,筆者反省自身,修整將靈氣錯認為治癒的心態,而轉換施做的態度,重新出發。以身體感的呈現做為觸摸陪伴的方式,不以解決病友問題為出發點,卻讓膚慰的位置顯現。 一般以為陪伴的助人知識與方向,是從陪伴者出發幫助病友。而這是意識層面所運作的助人行為,當筆者窺見自身的陪伴困境時,才恍然大悟。陪伴者若不放棄既有的助人意識,則會在陪伴過程中感到困難重重。藉用莫比斯環的原理,呈現內裡外翻的內心轉變,從助人者的位置退位,轉而成為病友所「給予」的領受者,體「認」抵達....

By 釋宗演(梁心蘭)-宗教與人文研究所-慈濟大學-碩士-2012-08-06
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急性心肌梗塞是全球中高收入國家的十大死因排名第一,亦是本國十大死因第二位,故如何提升急診急性冠心症急救能力,已成為各醫院的目標之一。本研究旨在探討行政院衛生署急救能力評鑑前後時段,急診的急性冠心症急救改善措施的施行,其品質指標有無變化。本研究採橫斷式研究方法,使用病歷回溯方式,選擇至急診就醫而診斷為急性心肌梗塞的病患為研究對象,研究場所為花蓮慈濟綜合醫院急診室,觀察的品質指標包括檢傷後完成第一張心電圖的平均時間、十分鐘內完成第一張心電圖的百分比、給予ASA及clopidogrel藥物的百分比、打通阻塞血管的平均時間、九十分鐘內打通阻塞血管的百分比。因改善措施執行日為民國99年8月,故將2008年2月1日至2009年7月31日就醫的研究對象歸入舊制組,2009年8月1日至2011年1月31日就醫的研究對象歸入新制組。收案人數舊制組共64....

By 李彥範-護理學系碩士班-慈濟大學-碩士-2012-08-03
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有絲分裂中,細胞會有一個有絲分裂檢查點(spindle assembly checkpoint)去監控複製的染色體分體與紡錘絲之間的正確連結及確認複製的染色體分體可以準確的分離。在細胞前中期(prometaphase)時,這些有絲分裂檢查點蛋白質會聚集在未與紡錘絲連結的著絲點(kinetochore)上,並啟動有絲分裂檢查點的監控機制。然而,目前並不知道對於啟動有絲分裂檢查點的機制,是否也需要不是位在kinetochore上的蛋白質。在此研究中,我們找到一個位在核內的蛋白質,名叫RED,此蛋白質會與人類的有絲分裂檢查點蛋白質MAD1進行交互作用。除了確認MAD1利用胺基酸301-340及439-480二個片段與RED進行交互作用,另外也發現在細胞的中期(metaphase)及後期(anaphase)中,RED會與MAD1共同位在spi....

By 葉珮琦-醫學科學研究所-慈濟大學-博士-2012-07-31
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Perinatal brain injury is the leading cause of subsequent neurological disability in both term and preterm baby. Glutamate excitotoxicity is one of the major factors involved in perinatal hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE). Glutamate transporter GLT1, expressed mainly in mature astrocytes, is the major glutamate transporter in the brain. HIE induced excessive glutama....

By 賴佩君-藥理暨毒理學碩士班/博士班-慈濟大學-博士-2012-07-30
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緣起: 2002年初,印尼雅加達因大雨而氾濫成災,由印尼慈濟人提出的遷建大愛村的計畫因此應運而生。在遷建之後,以探討大愛一村、二村居民,健康適應與環境品質為主要目標,經過多次與住入大愛村的社區居民訪談後,我們了解居民最關心的健康議題中,以結核病問題排行首位。 目的:利用健康促進方法,提升大愛一村社區居民及慈濟學校學生對結核病的知識,進而影響對結核病的態度及行為。 方法:本研究使用準實驗設計,基於現實情境的限制,分派實驗組及對照組。實驗組為:大愛一村的社區居民(N=650)及大愛一村的慈濟學校(N=817);對照組為:大愛二村社區居民(N=541)及北雅加達的三所公立學校學生(N=825)。對社區居民進行之健康促進為慈濟學生家長的結核病講座、社區結核病防治教育、肺部X光篩檢及發放結核病的海報及月曆;而對慈濟學生則是媒體宣傳、活動宣傳及主....

By 林孟潔-公共衛生學系碩士班-慈濟大學-碩士-2012-07-30
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By 張怡沁-藥理暨毒理學碩士班/博士班-慈濟大學-碩士-2012-07-30
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